手術システム

手術は高額な収入源であり、病院経営の大きな柱です。ここでは手術室の建設からチーム編成、成功率の仕組みまで解説します。

手術室の種類

手術を行うには、まず施設ページから手術室を建設する必要があります。

種類	建設費	対応する手術	必要機器
手術室（小）	3,000万円	虫垂切除・ヘルニア・骨折固定など	基本手術セット
手術室（大）	8,000万円	開腹・開胸・癌切除など	高度手術セット

TIP

大手術室では小手術も実施できます。まずは小手術室から始めて、経営が安定してきたら大手術室を建設しましょう。

さらに 腹腔鏡セット を手術室に導入すると、成功率+3%に加えて患者の入院日数が20%短縮されます。回転率アップにもつながるので、余裕ができたら導入がおすすめです。

チーム編成

手術にはチームが必要です。スタッフが足りないと手術が実施できません。

手術規模	執刀医	麻酔科医	看護師
小手術	1名（担当医以上）	任意	1名
大手術	1名（専門医以上）	必須	1名

WARNING

研修医は手術を執刀できません。また、担当医は小手術のみ対応可能です。大手術には専門医か指導医が必要です。

成功率の計算

成功率は複数の要素から決まります。

医師ランク別の基本成功率

ランク	基本成功率
研修医	手術不可
担当医	85%
専門医	92%
指導医	97%

補正要素

要素	効果
機器状態「劣化」	成功率 ×0.95
機器状態「老朽化」	成功率 ×0.85
大手術の難度補正	成功率 ×0.95
腹腔鏡セット	成功率 +3%
麻酔科医参加（小手術時）	成功率 +5%

計算式: 基本成功率 × 機器補正 × 難度補正 + 腹腔鏡ボーナス + 麻酔科医ボーナス

成功率は最低50%、最高99%の範囲に収まります。

手術点数テーブル

手術の収入は 疾患の重症度(severity) と 手術規模 で決まります。下記の基本点数に週倍率(×5)がかかった値が実際の収入です。

severity	小手術（基本 → 実収入）	大手術（基本 → 実収入）
1	2,000 → 10,000点	8,000 → 40,000点
2	3,000 → 15,000点	12,000 → 60,000点
3	5,000 → 25,000点	16,000 → 80,000点
4	7,000 → 35,000点	22,000 → 110,000点
5	10,000 → 50,000点	30,000 → 150,000点

WARNING

手術が失敗した場合、手術点数は 50% に減額されます。さらに合併症による入院延長コストもかかるため、成功率の確保は非常に重要です。

合併症

手術が失敗すると合併症が発生します。大手術ほど重篤な合併症が起きやすくなります。

種類	追加入院日数	評判への影響	発生率（失敗時）
重篤	+7〜14日	評判 -0.3	大手術: 40% / 小手術: 20%
軽度	+3〜5日	評判 -0.1	大手術: 60% / 小手術: 80%

手術の流れ

1. 確定診断 — 外来で needsSurgery の疾患を確定診断する
2. 強制入院 — 手術が必要な疾患は自動的に入院となる
3. 自動スケジュール — 空きOR・チームが揃い次第、手術が予定される
4. 手術実行 — 予定時刻になると自動で手術が行われる（小手術: 2〜3時間 / 大手術: 4〜6時間）
5. 術後回復 — 手術成功なら治療度40%からスタートし、残りの入院期間で退院を目指す
6. 退院 — 治療度が100%に達すると自動退院、80%以上で手動退院も可能

攻略のコツ

• 専門医以上の外科医を最優先で確保しましょう。 担当医(85%)と専門医(92%)では成功率に大きな差があります。指導医(97%)がいれば盤石です
• 麻酔科医は早めに雇用しましょう。 大手術には必須ですし、小手術でも+5%の成功率ボーナスが得られます
• 腹腔鏡セットは費用対効果が抜群です。 成功率+3%に加え、入院日数20%短縮でベッド回転率も向上します
• 機器のメンテナンスを怠らないこと。 老朽化した機器(×0.85)での手術はリスクが高く、合併症による損失の方が修理費より大きくなります

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